lapaaroscoopiaaa

laparoscopia

concepto

   Es una técnica que permite la visión de la cavidad pélvica-abdominal con la ayuda de un lente óptico. A través de esta fibra, por un lado se transmite la luz para iluminar la cavidad, mientras que se observan las imágenes del interior con una cámara conectada a la misma lente.

üPermite intervenciones quirúrgicas, por lo que también se considera un sistema de cirugía de invasión mínima cuyo objeto es curar o corregir enfermedades.

üUn laparoscopio es un tubo fino y largo que se inserta en el abdomen y permite visualizar los órganos abdominales con una cámara de vídeo.

 

tipos de laparoscopia

üLa laparoscopía diagnostica:

  Se utiliza para determinar la causa de un problema abdominal, o en ocasiones para proporcionar información adicional después de haber practicado otros exámenes.

ü La laparoscopía pélvica o ginecológica:

Se usa tanto con objetivo diagnóstico, cuando la paciente experimenta dolor o una infección, así como para intervenciones quirúrgicas como la ligadura de trompas.

procediento

üSe practica una pequeña incisión que suele ser de unos 2.5 cm ligeramente por encima o por debajo del ombligo. A través de la incisión se inyecta dióxido de carbono, un gas que sirve para insuflar (Inyectar un gas en una cavidad) el abdomen de modo que el cirujano disponga de más espacio en el que trabajar.

üSe inserta el laparoscopio y el cirujano visualiza los órganos a través del monitor de vídeo.

 

üEn algunos casos, el cirujano puede efectuar pequeñas incisiones adicionales con el objetivo de poder utilizar otros instrumentos para mover los órganos y visualizarlos mejor llevando a cabo cualquier procedimiento.

üCuando termina el examen quirúrgico, se extraen el laparoscopio y cualquier otro instrumento y las incisiones se cierran con puntos de sutura.

 

restablecimiento

Después de la intervención, el paciente experimentará dolor en el lugar o lugares de la incisión, para lo que el médico le prescribirá un analgésico. Posiblemente, orinará con más frecuencia porque el gas ejerce presión sobre la vejiga urinaria.

  

reseccion intestinaal

reseccion intestinal

žEsta cirugía se lleva a cabo para tratar ciertos trastornos del tubo digestivo. Se extirpa una parte del intestino grueso y del intestino delgado. Una vez que el paciente se ha recuperado de la cirugía, puede seguir evacuando los excrementos por el ano.

causas

žBloqueo en el intestino debido a tejido cicatricial.

žCáncer de colon.

žEnfermedad diverticular (enfermedad del intestino grueso).

žLesiones que causan daño al intestino grueso.

žIntususcepción (cuando una parte del intestino se introduce dentro de otra).

žPólipos (nódulos) precancerosos.

žSangrado gastrointestinal intenso.

žRetorcimiento del intestino (vólvulo).

žColitis ulcerativa

procediento

žSe extirpa la parte afectada del intestino.

žSi hay una zona infectada, se drena la infección antes de efectuar la resección.

žA continuación se conectan entre sí los extremos del intestino restante, en un procedimiento llamado anastomosis.

riesgos y complicaciones

La cirugía de intestino tiene ciertos riesgos

y complicaciones posibles. Entre estos

riesgos y complicaciones se encuentran los

siguientes:

žInfección

žLesión a los órganos cercanos

žAnastomosis defectuosa con pérdidas

žCoágulos de sangre

cuidados preoperatorios

žSe puede dar un medicamento momentos antes del procedimiento o la cirugía. Este medicamento puede producirle relajación y sueño. A usted le llevarán en una camilla hasta la sala donde le practicarán el procedimiento o la cirugía y luego usted será movido a una mesa o cama.

cuidados trans operatorios

žSe limpian su abdomen y su área genital con agua y jabón. Se colocan sábanas sobre usted para mantener limpia la zona de la cirugía.

žDurante la cirugía se realiza una incisión en su abdomen. Se utilizan instrumentos para separar el intestino afectado de la parte saludable. Se atarán y cortarán ciertos vasos sanguíneos. Se extraerán todo o parte de su intestino delgado o grueso. Las partes saludables remanentes del intestino se unirán o coserán.

žSu médico puede enviar muestras de tejido intestinal al laboratorio para estudiarse. También podrán extraerse ganglios linfáticos durante la cirugía. Podrán colocarse tubos delgados de caucho para drenar el pus del abdomen. Podrán realizarse una colostomía o una ileostomía. Las incisiones se cerrarán con puntos o con cinta quirúrgica y serán cubiertas con vendajes.

cuidados postoperatorios

žEl paciente puede ser llevado a la sala de recuperación hasta que esté completamente despierto. Los médicos lo mantendrán en observación estrecha por cualquier problema. Cuando los médicos observen que usted se encuentra bien será llevado de vuelta a su cuarto de hospital. Los vendajes utilizados para cubrir sus puntadas mantendrán el área limpia y seca para prevenir una infección. Un médico podrá retirar los vendajes pronto después de su cirugía para revisar sus heridas, tubos, drenes o la ostomía.


bibliografia

http://forthealth.staywellknowledgebase.com/Spanish/SurgeriesAndProcedures/3,85124

http://www.drugs.com/cg_esp/resecci%C3%B3n-intestinal-inpatient-care.html

Colecistitis- Colecistectomía

 žEs la inflamación de la vesícula biliar. La causa más frecuente de que esto ocurra es que haya piedras en la vesícula, aunque no es indispensable.

Hay varias causas que pueden producir o agravar una colecistitis:

žLa presencia de piedras (cálculos) o sedimentos en la vesícula biliar ya que ocasiona un mal drenaje de la bilis hacia el duodeno.

Una infección en el conducto biliar.

Un tumor en el hígado o en el páncreas.

Signos y Síntomas

Masa en el cuadrante superior derecho.
Dolor en el cuadrante superior derecho.
Nausea.
Vómito.
Fiebre.
Escalofríos.
Distención abdominal.
Taquipnea.
Acidosis metabólica

Es la cirugía para extirpar la vesícula biliar, en la cual se emplea un corte quirúrgico abierto en lugar de un laparoscopio.

Los riesgos de la cirugía de la vesícula biliar abarcan:

Sangrado

Infección

Lesión al intestino delgado o al intestino grueso

 Pancreatitis (inflamación del páncreas)

Cuidados pre-operatorios

El médico puede pedirle que se haga estos exámenes médicos antes de la cirugía:

 Exámenes de sangre.

radiografías de la vesícula biliar

Ecografía de la vesícula biliar

Cuidados pos-operatorios

 Las personas normalmente permanecen en el hospital durante 1 a 4 días después de la extirpación abierta de la vesícula biliar. Durante ese tiempo:

 Se le pedirá respirar dentro de un dispositivo médico llamado espirómetro incentivo. Esto ayuda a mantener los pulmones funcionando bien para que no contraiga neumonía.

El personal de enfermería le ayudará a sentarse en la cama, suspender las piernas sobre el lado y luego pararse y empezar a caminar.

bibliografia

http://www.proctologia.com.mx/colecistitis.pdf

http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/237_IMSS_09_Colecistitis_Colelitiasis/EyR_IMSS_237_09.pdf

herniooplaastiaaa

hernioplastiaa

• Es la atención integral y especializada que brinda el personal de enfermería al paciente que será sometido a cirugia de hernia.

obejtivos

• Brindar atención de enfermeria con calidad y calidez al paciente sometido a cirugía por hernia.

• Disminuir los riesgos y/o complicaciones postoperatorias

• Favorecer la recuperación a corto plazo del paciente.

Una hernia es un saco formado por el revestimiento de la cavidad abdominal (peritoneo). El saco sobresale a través de un agujero o área débil en la fascia, la capa fuerte de la pared abdominal que rodea el músculo. abdominal

 

 

tipos de hernia

HERNIA INGUINAL

Se denomina "inguinal" porque los intestinos presionan a través de una porción débil en el canal inguinal, el cual es una abertura en forma de triangulo entre las capas de los músculos abdominales cercanos a la ingle. Esta es mas común en los hombres que en las mujeres

 

HERNIA QUIRURGICA O EVENTRACIÓN

Puede darse a través de una cicatriz si se ha tenido una cirugía abdominal anteriormente



HERNIA UMBILICAL

Aparece como una protuberancia alrededor del ombligo. Sucede cuando el músculo alrededor del ombligo no se cierra completamente.

 

Cualquier actividad o problema médico que incremente la presión en el tejido y los músculos de la pared abdominal puede llevar a una hernia, como:

OEstreñimiento crónico, esfuerzo en las evacuaciones.

OTos crónica

OAgrandamiento de la próstata, esfuerzo para orinar.

OSobrepeso.

OLíquido en el abdomen (ascitis).

OEsfuerzo excesivo